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更新時間:2019年10月21日 08:54:56

多元化辦醫格局基本形成

——湖南省婁底市社會辦醫現狀調查
■ 趙利亮 

    加快社會力量辦醫,是滿足人民群眾多樣化健康需求、增加醫療衛生資源供給的重要舉措。近期,國家統計局婁底調查隊通過對湖南省婁底市衛健委及婁底康一馨醫院、婁底民生醫院、愛爾眼科等民營醫療機構走訪調研了解到, 近年來,婁底市醫療資源總量不斷增加,多元化辦醫格局基本形成。
    據調查了解,當前婁底市共有民營醫院71家,開放床位數6698張,分別占全市醫院總數、開放床位總數的74.7%和26.1%,高于省平均水平。
    為了鼓勵社會辦醫, 婁底市完善了相關政策措施,如制定并實施《婁底市區域衛生規劃(2016-2020年)》《婁底市醫療機構設置規劃(2016-2020年)》,著力優化區域醫療資源配置,構建體系完整、分工明確、功能互補、密切協作的醫療衛生服務體系;先后出臺《婁底市人民政府關于進一步促進社會辦醫加快發展的實施意見》《婁底市人民政府辦公室關于公立醫院混合所有制改革的指導意見》等政策文件,明確一系列扶持、支持社會辦醫發展的政策措施。同時,還積極指導縣市區合理制定區域醫療設置規劃。
    在人才政策上,婁底市鼓勵醫務人員在公立和非公立醫療機構間合理流動,醫務人員的職稱、學術地位不因任職單位而改變;放開醫師多點執業;非公立醫院醫務人員在職稱評定、人員培訓上執行和公立醫院同等政策;全面實施醫療技術臨床備案登記管理;簡化醫護人員、醫療機構注冊手續,全面實施電子化注冊管理改革,醫師、護士、醫療機構電子化注冊率達到98%以上。
    在行業監管方面,婁底市將非公立醫療機構納入全市醫療質量管理體系,加強非公立醫療機構薄弱環節的檢查、評估;以醫療機構年度校驗評審和醫師定期考核為抓手,加強非公立醫療機構醫療質量控制,強化診療科目開設、醫務人員資格準入、醫院感染控制等方面情況的審查,確保醫療質量,保障醫療安全。同時,加強非公立醫療機構清理整頓,消除醫療隱患。
    如何改進醫療服務質量,優化醫療服務體系?婁底市的做法有三。一是深入開展“改善醫療服務行動計劃”、十項便民惠民措施、優質護理服務、抗菌藥物臨床應用專項整治、單病種管理及臨床路徑管理試點等專項工作及活動,改善服務質量。二是加強醫療質量控制。目前,全市已成立了17家市級專業醫療質量控制中心,發揮各質控中心的日常監督和區域醫療指導作用,促進醫療服務水平持續提升。三是出臺《婁底市推進分級診療試點工作實施方案》《分級診療指導原則》《婁底市推進醫療聯合體建設和發展實施方案》等文件并組織實施,促進優化醫療資源的宏觀布局及配置,探索建立有效分級醫療制度,促進社區和大醫院之間的分級醫療和雙向轉診,將民營醫院也納入分級診療及醫聯體建設范圍。
    值得注意的是,調研分析結果也反映出社會辦醫存在諸多問題有待解決。一是民營醫院“小資本”多,規模普遍偏小。全市民營醫療中,一級及以下的醫療機構占絕大多數,投資額度超過1000萬元的僅占比34%。50張床位以下的非公立醫院占非公立醫院總數的比例達52%。二是人才隊伍不穩定,人才隊伍呈現兩頭大、中間小的“啞鈴型”不合理結構,難以形成人才梯隊。信息不對稱問題也影響民營醫院人員深造培訓。三是部分民營醫院追求短期利益,對打造特色品牌關注不夠。四是醫保額度偏少,難以滿足醫院正常業務需求。特別是部分醫保部門存在醫保金支付滯后現象,導致民營醫院資金緊張。
(作者單位:國家統計局婁底調查隊)

 
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